摘要：自2004年以来我们采用小儿电切镜治疗15例成人泌尿系疾病,疗效满意,报告如下. 资料与方法

摘要：笔者对1例无精子症患者进行精液细胞学观察,在检出生精细胞的同时并行延时细胞凋亡变化观察,现报告如下.

摘要：目的 对比分析细针穿刺输精管造影和经直肠B超(TRUS)对射精管梗阻性无精子症的诊断中作用,以期为探讨国人射精管梗阻性无精子症的最佳影像学诊断方法提供依据.方法 2005年7月至2007年7月间,对45例经精液分析和TRUS疑诊为双侧射精管梗阻(EDO)性无精子症的患者行开放性细针穿刺输精管造影检查.患者精液分析应具有典型的"四低"特点和(或)具有TRUS检查的典型EDO改变.结果 45例患者中,同时具有典型的精液分析"四低"特点和TRus检查改变的患者15例(33.33%),精液分析有"四低"特点而TRUS检查无典型改变者12例(26.67%),TRUS检查有典型改变而精液分析不具备"四低"特点者18例(40%).开放性细针穿刺输精管造影检查显示:双侧输精管起始段、附睾部梗阻患者19例,双侧输精管梗阻、发育不良患者15例,双侧射精管梗阻仅3例(6.67%),一侧输精管梗阻、一侧射精管梗阻患者2例,一侧输精管起始段及附睾部梗阻、一侧输精管梗阻或发育不良者6例.仅1例患者出现,是因造影后不遵医嘱过早活动出现阴囊血肿,保守治疗后自行吸收.结论 单纯依靠TRUS进行射精管梗阻诊断的价值有限,考虑与TRUS仪能显示静止的精囊、射精管情况有关.开放性细针穿刺输精管造影在梗阻性无精子症诊断中有重要作用.

摘要：目的 回顾性分析比较前列腺10点穿刺中的8点、6点及经典6点法以及10点在不同的前列腺体积中前列腺癌的检出率,寻找出合理的前列腺活检方案.方法 研究对象为直肠指检阳性和(或)前列腺特异抗原(PSA)检测在4 ng/ml的可疑病人461例.按前列腺体积分成4组:≥15ml、≥35ml、≥55ml和≥75ml.所有病例都接受10点活检法,并分析比较其中的10点、8点、6点组合穿刺方案.若声像图发现外周带边界清晰的低回声病灶再靶向穿刺1～3针.结果 148例(32.1%)患者确诊前列腺癌.前列腺癌的阳性率随前列腺体积增大而减少,从49.6%降为21.8%.在边界清晰的可疑病灶中,PCa的阳性率最低,为10.3%.在前列腺癌组中,偏外侧的6点组合系统穿刺方案癌肿检出率为84%～90%,体积最小组中,包括尖部/中部/外侧中部/外侧底部的8点穿刺的癌肿检出率为96%,仅比10点组合方案低2%;而前列腺体积在35 ml以上组中,10点组合方案比包括尖部/底部/外侧中部/外侧底部8点组合方案的检出率高3%～5%.结论 经典的6点组合系统穿刺方案不适合所有前列腺的穿刺,前列腺体积为15～35 ml者建议使用包括尖部、中部、外侧中部及外侧底部的8点组合穿刺方案,而体积＞35 ml者使用10点组合方案更合适.