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[摘要] 目的 探讨多种生长调控因子在前列腺增生过程中的作用。方法 采用免疫组织化学Max vision二步法检测61例前列腺增生(BPH)和15例正常前列腺组织中TGFβ1 、b-FGF、EGFR 和TGF-α的表达。结果 TGFβ1主要定位于前列腺上皮细胞浆、间质细胞浆内,呈棕黄色颗粒,BPH及正常前列腺组织中上皮细胞阳性率分别为45.90%、13.33%,间质细胞阳性率分别为24.59%、6.67%,总阳性率分别为52.46% 、20.00%,p<0.05;b-FGF定位于前列腺间质细胞浆内,部分上皮细胞浆阳性,呈棕黄色颗粒,上皮细胞阳性率为26.23%,间质细胞阳性率为75.41%,总阳性率为75.41% ,正常前列腺中上皮细胞阳性率为0%,间质细胞阳性率为13.33%,总阳性率为13.33%,p<0.05。EGFR主要定位于前列腺上皮细胞膜上,呈棕黄色颗粒,偶见于细胞浆内,阳性表达率为55.74% ,TGF-α定位于前列腺间质细胞浆内,呈棕黄色颗粒,阳性表达率为88.52% ,前列腺增生与正常前列腺两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在腺体增生为主和间质增生为主两组间,TGFβ1、b-FGF、EGFR和TGF-α表达差异均p>0.05。结论 TGFβ1 、b-FGF、EGFR 和TGF-α是促进BPH的重要因素,TGFβ1、b-FGF和TGF-α主要与前列腺间质增生有关,EGFR主要与前列腺上皮增生有关。
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上海浦东潍坊地区中老年男性迟发性性腺功能减退症患病情况调查 ¥:3
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摘要 目的 调查上海市社区中老年男性迟发性性腺功能减退症(Late Onset of Hypogonadism, LOH)患病率状况。方法 2009年11月至2010年6月在上海市浦东新区潍坊社区选取434例40~70岁的中老年男性进行ADAM、AMS和国际勃起功能问卷调查, 同时测定血清中总睾酮(TT)水平,超声检测前列腺、睾丸体积。结果 研究对象平均年龄为(58.2±7.4)岁,ADAM和AMS筛查LOH的阳性率分别为83.18%和62.21%;ED阳性率为76.50%,睾酮(TT)和黄体生成素(LH)水平各年龄组间均不存在统计学差异。结论 浦东新区潍坊社区中老年男性LOH筛查阳性率较国内其他报道高,ED发生率与其他报道的结果相近。上海地区男性生殖健康形势严峻,应予以高度关注。
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摘要 目的 研究前列腺增生症(BPH)急性尿潴留(AUR)患者尿流动力学特点。方法 143例前列腺增生症急性尿潴留患者,留置尿管1周后行尿流动力学检查。患者根据检查结果分为无逼尿肌过度活动(none detrusor overactive, NDO)组(75例)和逼尿肌过度活动组(detrusor overactive, DO)组(68例);比较两组年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积及尿流动力学参数。结果 比较两组患者年龄,IPSS评分中储尿期症状评分,排尿期症状评分,前列腺体积,差异均无统计学意义(P>0.05);NDO组中无逼尿肌收缩患者22例(22/143,15.4%);NDO组患者(不包括无逼尿肌收缩患者22例)最大逼尿肌压力及线性被动尿道阻力关系梗阻程度分级均小于DO组,所有NDO组患者初始感觉时膀胱容量、顺应值和测压容积均大于DO组,P<0.05。结论 BPH患者出现AUR,应行尿流动力学检查明确膀胱功能状态,以利于治疗方案的选择;对于存在DO的患者早期手术解除膀胱出口梗阻,有利于膀胱功能的恢复和降低上尿路损害风险。
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随着城乡现代化进程的不断加速,交通日益繁忙,车祸或各种工伤所致的骨盆骨折,尿道挫伤或断裂的病人有不断增多的趋势,而近年来,泌尿微创手术开展日益增多,各种医源性器械操作导致的尿道损伤也呈上升趋势,在尿道损伤的同时往往伴有不同程度的性功能改变;而不同的尿道修复手术是否会导致或加重患者勃起功能障碍的问题历来也是泌尿及男科专家讨论和研究的热点问题。近年来,随着手术方式的改良,修复材料的更新,尿道修复的成功率也有了明显提高[1,2],在解决尿道解剖的通畅,排尿功能的恢复的前提下,患者性功能的恢复也愈来愈引起泌尿男科学者的关注。本文对各种影响性功能的尿道损伤及尿道重建手术相关因素作一回顾。
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