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腹股沟下途径显微技术精索静脉结扎术与腹腔镜精索内静脉高位结扎术的疗效比较    ¥:3
摘要 目的 观察比较两种手术方式治疗精索静脉曲张(VC)的临床疗效。方法 将2010年1月至2011年6月就诊的60例VC患者随机均分为两组:A组予以腹股沟下途径显微技术精索静脉结扎术,B组予以腹腔镜单纯精索内静脉高位结扎术。分析两组术后近、远期并发症、复发率及术后精液改善情况等指标,比较两组临床疗效。结果 两种手术方式术后精液质量均较术前明显提高(P<0.05),但组间比较差异无统计学意义(P>0.05);两组术后精索水肿、睾丸鞘膜积液等近期并发症差异无统计学意义(P>0.05);均未出现睾丸萎缩等远期并发症;但A组复发率低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 两种手术方式治疗VC均有明显临床疗效,但腹股沟下途径显微技术精索静脉结扎术式因其术后复发率更少,且具有操作简便、治愈率高等优点,可作为手术治疗VC的首选。
新型中空硅橡胶睾丸假体移植术治疗睾丸缺失的临床体会    ¥:3
摘要 目的 评价新型中空硅橡胶睾丸假体阴囊移植术治疗男性睾丸缺失临床应用的安全性和有效性。方法 2009年1月至2011年3月,临床选择13例睾丸缺失者行睾丸假体植入术,包括:前列腺癌睾丸去势术2例、睾丸癌根治术5例、1侧无睾症2例、双侧无睾症1例、睾丸扭转坏死1例、睾丸萎缩1例、女性假两性畸形1例。睾丸假体为国产中空硅橡胶假体,13例中有4例在睾丸切除同时进行假体植入,另9例植入时间在睾丸切除6个月后;假体均为硅橡胶材料,睾丸假体的大小根据患者阴囊可容纳的空间及对侧睾丸大小来选择。结果 13例术后无感染、出血等并发症发生。手术6个月后进行随访;所有病例对植入睾丸假体后的阴囊外观及大小感到非常满意;对植入假体的重量:7例感到非常满意,5例感到较满意。全组无假体破裂及排异反应病例。结论 新型中空硅橡胶睾丸假体阴囊移植术治疗男性睾丸缺失能满足患者外观及心理的需要,临床表明安全有效。但长期生活质量及并发症还需进一步观察,设计更舒适及有功能的缓释型睾丸假体还需进一步研究。
三氧水溶液经尿道前列腺恒压定位灌注治疗慢性前列腺炎的临床研究    ¥:3
摘要 目的 研究三氧水经尿道前列腺恒压定位灌注治疗慢性前列腺炎(CP)的临床价值。方法 将符合诊断标准的238例CP患者随机分为三氧组和对照组,各119例。三氧组使用前列腺恒压定位灌注装置(专利号03271223.5)进行前列腺灌注治疗,灌注液为浓度42.5%三氧水溶液40mL,每周2次,3~6次为一疗程;对照组进行常规治疗。通过对比病人治疗前后NIH-CPSI评分、症状评分及EPS常规镜检结果来观察临床价值。结果 三氧组总有效率100%,对照组总有效率73%,三氧组治愈、显效、总有效率均高于对照组(P<0.05)。结论 在前列腺恒压定位灌注治疗前列腺炎的基础上,应用自制三氧水溶液作为灌注液治疗CP,其临床疗效优于对照组,能迅速改善症状,适用于各类CP,且长期应用无耐药之虞,无毒副作用。
经尿道低温双极等离子技术治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩    ¥:3

 

摘要 目的探讨经尿道低温双极等离子技术治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩的疗效。方法前列腺增生术后膀胱颈挛缩患者共35例,采用等离子探针式电极和等离子袢状电切环两种设备经尿道分别置入后切除膀胱颈后唇瘢痕组织,扩大膀胱颈口。结果所有患者术后症状均得到改善,最大尿流率(18.1±3.3)ml/s和平均尿流率(8.4±1.3)ml/s均高于术前(P<0.05);随访9至30个月,除2例复发经再次手术治愈,其余均一次治愈。结论经尿道低温双极等离子技术治疗前列腺增生术后膀胱颈挛缩,是一种安全、疗效确切的微创手术方法。
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