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摘要:目的 评价肾上腺肿瘤对男性患者勃起功能的影响.方法 2006年12月至2008年6月我院诊断治疗的男性肾上腺肿瘤患者共62例,符合入选标准55例,有效随访47例,回顾分析临床和随访资料.采用国际勃起功能评分(IIEF-5)评价手术前6月内的勃起功能情况,术前测定性激素全套(黄体生成素、卵泡刺激素、睾酮、雌二醇和游离睾酮).术后定期随访,3月后再次评价勃起功能情况.结果 肾上腺肿瘤患者存在不同程度勃起功能障碍(erectile dysfunction,ED),以恶性肿瘤患者最为严重(平均IIEF-5评分为,5.0±2.2).中青年(<50岁)肾上腺肿瘤患者,术后勃起功能较术前均有不同程度改善,其中<40岁患者改善更为明显.血压正常或轻度增高者IIEF-5评分优于血压中到重度增高者.结论 肾上腺肿瘤患者存在不同程度的ED,伴发高血压是相关因素,高血压严重者勃起功能受损更严重.其可能的病理机制包括高血压对阴茎超微结构的损害以及激素对阴茎海绵体组织的直接作用两方面,雄激素水平变化是否是相关冈素目前尚不清楚.
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摘要:目的 探讨不同年龄良性前列腺增牛(BPH)患者勃起功能的状况以及年龄对经尿道前列腺电汽化切除术(TUVRP)术后勃起功能的影响.方法 179例TUVRP患者按年龄<70岁、71~79岁、>80岁分成3组,采用IIEF-5评分对勃起功能进行评估.结果 179例患者中69例(38.55%)术前有勃起功能,110例(61.45%)已无勃起功能.70岁以下的46例中无勃起功能14例(30.43%),有勃起功能32例(69.57%),IIEF-5评分术前16.88±5.12,术后13.19±5.48,P<0.01;其中14例(43.75%)术后IIEF-5评分下降,10例(31.25%)提高,8例(25.00%)无变化.71~79岁的89例中无勃起功能53例(59.55%),有勃起功能36例(40.45%),IIEF-5评分术前12.28±5.95,术后10.61±6.69,P<0.05;其中16例(44.45%)术后IIEF-5评分下降,12例(33.3 3%)提高,8例(22.22%)无变化.80岁以上的42例中无勃起功能41例(97.62%),有勃起功能1例(2.38%),术后IPSS评分、QOL指数、最大尿流率均获得明显改善,在IIEF-5评分提高和下降者之间没有显著性差异.结论 BPH患者随着增龄衰老的进程勃起功能呈渐进式的下降,TUVRP手术可对勃起功能产生正负二方面的影响,其影响的方向具有不确定性.
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摘要:近半个世纪以来,正常男子精子密度平均减少了40%~50%,而且精了数帚还在以每年2%的速度下降,将来男性不育症发生率可能高于目前文献报道的12%~15%,甚至达到30%以上[1].1994年在开罗召开的国际人口与发展大会上提出了"2015年人人享有生殖健康"的宏伟目标.
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摘要:前列腺癌是欧美国家最常见的恶性肿瘤之一,它位居于欧美男性肿瘤发病率的第二位.在美国,前列腺癌的发病率占所有恶性肿瘤的第一位,死亡率仅次于肺癌.在亚洲,在中国,前列腺癌的发病率明显偏低,但近年来,随着人们生活质量的提高,饮食结构的改变,人口平均寿命的延长及诊疗技术的日益进步,前列腺癌发病率呈逐渐上升趋势.
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