目的 应用无精子症实验诊断流程图,探讨实验诊断在无精子症病因分析中的意义.方法 对672例无精子患者按无精子症实验诊断流程图进行精液常规检查和精浆生化检测,精液脱落细胞计数,血清性激素或抑制素B测定,染色体核型分析或基因检测(AZF),必要时细针经皮睾丸穿刺活检等检查,同时结合病史及体格检查判断无精子症的病因.结果 睾丸前病因37例(5.5%),睾丸病因284例(42.3%),睾丸后病因262例(39.0%),特发性无精子症89例(13.2%).结论 无精子症实验诊断流程图在病因诊断中起到规范作用,有利于指导治疗.